Bảo hi??m xã hội Việt Nam đã ban hành Công văn số 333 /BHXH-CSXH hướng dẫn thực hiện giải quyết hưởng bảo hi??m xã hội một lần.

Cụ thể, tiếp theo Công văn số 3350/BHXH-CSXH ngày 17/10/2023 của Bảo hi??m xã hội Việt Nam về việc thực hiện Công văn số 4176/LĐTBXH-BHXH ngày 4/10/2023 của Bộ Lao động-Thương binh và Xã hội; để việc giải quyết chế độ, chính sách đúng quy định của pháp luật, kịp thời thu hồi về Quỹ Bảo hi??m xã hội khi phát hiện quyết định hưởng không đúng chế độ; Bảo hi??m xã hội Việt Nam đề nghị bảo hi??m xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (sau đây gọi tắt là Bảo hi??m xã hội tỉnh) rà soát, xử lý đối với các trường hợp đã hưởng bảo hi??m xã hội một lần không đúng quy định của Luật Bảo hi??m xã hội năm 2006, Luật Bảo hi??m xã hội năm 2014, Nghị quyết số 93/2015/QH13 ngày 22/6/2015 của Quốc hội, Nghị định số 115/2015/NĐ-CP, Nghị định số 134/2015/NĐ-CP và các văn bản hướng dẫn. Cụ thể là:

Một là, đối với các trường hợp hưởng bảo hi??m xã hội một lần không đúng quy định, Bảo hi??m xã hội tỉnh/bảo hi??m xã hội quận, huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh (bảo hi??m xã hội huyện) ban hành quyết định hưởng bảo hi??m xã hội một lần (quyết định) theo phân cấp giải quyết (sau đây gọi chung là nơi giải quyết) phối hợp Bảo hi??m xã hội tỉnh/huyện có liên quan (nếu có) xác định cụ thể nguyên nhân, thực hiện như sau:

1.1. Bảo hi??m xã hội tỉnh/huyện nơi giải quyết thực hiện hủy quyết định hưởng bảo hi??m xã hội một lần và quyết định điều chỉnh mức hưởng trên cơ sở chỉ số giá tiêu dùng của từng thời kỳ (nếu có) và thu hồi số tiền đã chi không đúng về quỹ bảo hi??m xã hội.

Sau khi thu hồi đủ số tiền hưởng không đúng quy định về quỹ bảo hi??m xã hội, Bảo hi??m xã hội tỉnh/huyện nơi giải quyết đề nghị hủy hưởng bảo hi??m xã hội một lần tại chức năng “Xét duyệt/Đề nghị phê duyệt hủy hưởng bảo hi??m xã hội 1 lần (tra cứu)” trên phần mềm Xét duyệt chính sách (TCS) đính kèm các căn cứ liên quan: Quyết định hủy quyết định hưởng bảo hi??m xã hội một lần, phiếu thu tiền.

Việc thu hồi số tiền hưởng bảo hi??m xã hội không đúng quy định được thực hiện thông qua chuyển khoản hoặc nộp trực tiếp về tài khoản của cơ quan bảo hi??m xã hội cấp tỉnh/huyện nơi giải quyết.

Trong thời hạn 2 ngày làm việc kể từ ngày nhận được đề nghị hủy tra cứu dữ liệu hưởng bảo hi??m xã hội một lần của Bảo hi??m xã hội tỉnh/huyện, Trung tâm Công nghệ thông tin thực hiện phê duyệt hủy dữ liệu hưởng bảo hi??m xã hội một lần trên phần mềm TCS tại mục “tra cứu”.

Sau khi có kết quả phê duyệt trên phần mềm, phòng/bộ phận Chế độ bảo hi??m xã hội nơi giải quyết lập danh sách theo mẫu D16-TS ban hành kèm theo Quyết định số 948/QĐ-BHXH ngày 5/6/2023 của Bảo hi??m xã hội Việt Nam chuyển phòng/bộ phận Thu - Sổ, thẻ thực hiện khôi phục quá trình tham gia bảo hi??m xã hội và cấp lại hoặc gộp sổ bảo hi??m xã hội cho người lao động theo quy định.

Chỉ thực hiện khôi phục quá trình tham gia bảo hi??m xã hội đã hưởng bảo hi??m xã hội một lần sau khi thu hồi đầy đủ số tiền hưởng không đúng quy định về quỹ bảo hi??m xã hội.

1.2. Khi phát hiện người hưởng bảo hi??m xã hội một lần không đúng quy định do Bảo hi??m xã hội tỉnh/huyện khác giải quyết, Bảo hi??m xã hội tỉnh/huyện nơi phát hiện thông báo trên phần mềm TCS cho Bảo hi??m xã hội tỉnh/huyện nơi giải quyết.

Bảo hi??m xã hội tỉnh/huyện nơi giải quyết thực hiện kiểm tra, rà soát việc hưởng bảo hi??m xã hội một lần không đúng quy định do Bảo hi??m xã hội tỉnh/ huyện khác phát hiện gửi trên phần mềm TCS và thực hiện như sau:

- Trường hợp người hưởng không đúng quy định thì thực hiện quy trình như hướng dẫn tại điểm 1.1 khoản 1 văn bản này.

- Trường hợp xác định người hưởng đúng quy định thì thông báo lại cho tỉnh/huyện đã phát hiện trên phần mềm TCS.

Trong thời gian phần mềm TCS chưa đáp ứng được quy trình nêu trên thì Bảo hi??m xã hội tỉnh/huyện nơi phát hiện gửi thông báo trên Hệ thống quản lý văn bản và điều hành (Eoffice) tới Bảo hi??m xã hội tỉnh/huyện nơi giải quyết để xem xét hủy quyết định hưởng bảo hi??m xã hội một lần và thực hiện đến khi Trung tâm Công nghệ thông tin nâng cấp, điều chỉnh phần mềm TCS theo hướng dẫn tại văn bản này.

1.3. Ngày đầu tháng sau lập báo cáo kết quả rà soát, thu hồi bảo hi??m xã hội một lần hưởng không đúng quy định theo Thông báo kết quả kiểm toán số 702/TB-KTNN ngày 25/12/2019, số 702/TB-KTNN ngày 2/12/2022 của Kiểm toán Nhà nước và các trường hợp thu hồi khác của tháng trước theo nội dung nêu tại điểm 1.1 khoản 1, mẫu tại Phụ lục I, II kèm văn bản này, ký số trên phần mềm TCS.

[Infographic] 2 phương án đề xuất về hưởng bảo hi??m xã hội một lần